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Kinésithérapie vestibulaire

Vertiges positionnels, trouble de l’oreille interne ou trouble de la vue font partie des symptômes du syndrome vestibulaire. Pour traiter ces symptômes, les kinés appliquent la kinésithérapie vestibulaire. On vous explique ce type de rééducation.

Comment fonctionne le système vestibulaire ?

Avant de s’intéresser à la kiné vestibulaire et à ses différents soins, il faut dans un premier temps comprendre le fonctionnement du système vestibulaire et son rôle dans notre corps.

Situé dans l’oreille interne, le système vestibulaire est un organe sensoriel périphérique qui contribue à la sensation de mouvement et d’équilibre du corps humain. Ce sens de l’équilibre permet au corps de marcher et de courir correctement. Il permet également le maintien d’une posture normale de la tête et du corps, permet de stabiliser le champ visuel et la compréhension pour le cerveau des déplacements ou phases statiques du corps.

Syndrome vestibulaire : les différentes pathologies

Lorsque la fonction vestibulaire est endommagée, d’importants troubles de l’équilibre apparaissent et empêchent le patient de se mouvoir correctement. Ce trouble de l’équilibre impacte aussi la vue, en causant des vertiges avec une impression de montée et de descente par exemple, un peu comme la sensation du mal de mer sur un bateau ou d'être dans un carrousel. Cet instabilité visuelle est appelée l’oscillopsie.

On compte trois principales pathologies liées au dysfonctionnement du système vestibulaire :

  • La Labyrinthite

Aussi appelée otite interne ou névrite vestibulaire, cette pathologie correspond à l’inflammation du nerf vestibulaire. Cette inflammation se traduit par l’apparition de vertiges rotatoire, autrement dit cette impression de “tête qui tourne”, parfois accompagnée de nausées et vomissements. Il peut également avoir une perte auditive et des acouphènes.

  • La maladie de Ménière / hydrops

Elle se caractérise par l’augmentation de la pression ou du volume de l’endolymphe au sein de l’oreille interne. Cette augmentation provoque des crises vertigineuses associées à des troubles de l’audition. L’intensité de ces crises peut être très élevée, jusqu’à empêché le patient de se tenir debout.

  • Le vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB)

Son nom est impressionnant mais il est en réalité inoffensif. Il s’agit d’un vertige qui se manifeste subitement et fortement lors d’un changement de position de la tête. Il peut durer entre 30 secondes et 1 minute et ce à chaque changement de position. Il peut aussi être accompagné de nausées ou de vomissements. On l'explique souvent par des otolithes (cristaux) qui viennent perturber les récepteurs et contredire d'autres informations saines.

Mais aussi :

  • La cinétose (mal des transports)  // l'acrophobie (vertige de hauteur)

Dans le cas d’une cinétose, la kiné vestibulaire remet à niveaux les informations sensorielles perçues par la vue. L’objectif est d’aider le patient à ne pas craindre les mouvements des véhicules aux fréquences qui lui sont habituellement insupportables. Pour les vertiges de hauteur, il s'agira de réadapter le cerveau aux distances visuelles et impressions de hauteur.

  • La dépendance visuelle

La kiné vestibulaire permet de vous apprendre à moins solliciter votre entrée visuelle dans les situations où la vue se trouve altérée. C’est à dire dans l’obscurité, dans la foule, devant les écrans et au bord de l’eau.

Quels sont les conséquences du dysfonctionnement du système vestibulaire ?

Les différentes pathologies liées au dysfonctionnement du système vestibulaire engendrent des conséquences sur l’organisme. On l’a vu, le système vestibulaire peut concerner l’ensemble de la sphère ORL. Lorsque celle-ci est endommagée, elle peut être la cause de vertiges ainsi que certains handicaps :

  • surdité

  • anxiété

  • Etourdissements

  • Troubles oculaires et auditifs

C’est pourquoi il est important de se tourner vers la rééducation vestibulaire pour tenter de remédier à ces dysfonctionnements (certains sont malheureusement définitifs).

Pour une séance de cet ordre, demandez Cédric.

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